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冷眼集/紗布、縫線也重消 省了誰的荷包?
有些醫院連低價的紗布也被爆料重消使用,實在難以說服大眾是為減輕患者負擔。圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 一次性耗材重新消毒使用是醫界不能說的秘密,醫院都說「這是為了患者的荷包著想」,高價自費醫材重複使用,也許還能說得過去,但如果連低價的紗布、縫線皆被爆料重消使用,實在難以說服大眾是為減輕患者負擔,而非為了「營利」節省成本。談到台灣的醫療水準,各國都是豎起大拇指,曾幾何時,台灣醫療卻是金玉其外、敗絮其中。被麻醉的患者,在不知情的狀況下,使用不斷重消的醫材,明明花了一樣的錢,卻只能憑運氣,期待自己不是用到重消到最後一次的病人。. } }); } 醫界常將不合理的行為,歸咎於「健保核刪」或是「幫病患省錢」,但先前才發生達文西A健保黑幕,健保署白紙黑字規定大部分達文西手術「不得作為腹腔鏡申報」,仍有醫院向患者收費並同時向健保署申請給付的醜聞,醫院到底是為己?還是為民?高價自費醫材重複使用,醫院出發點也許真是為了窮人設想,但紗布、縫線等非高價醫材也重複使用,則明顯是為自身「開源節流」;該丟的縫線、紗布繼續利用,既省了成本,更創造營收,卻完全無視病患感染的風險。醫院自律是政府管理醫界的最高指導原則,衛福部深信醫界會按照規矩行事,但當醫界一旦犯錯,卻往往睜一隻眼、閉一隻眼;醫材重消早在十多年前就曾發生過,當時訂出規範,讓潛規則持續至今;衛福部難道要等到出人命,才得將規則寫清楚嗎?衛福部面對醫材重消事件,第一時間表明要嚴懲,下午又改口美國PIP*Le Reve3V絲絨感G點振動器-紫要訂出指引,面對事件不先徹查清楚,而是輕率地馬上選擇保護醫界,最該被保護的「患者」在政府心中,到底是被放在第幾位?



 誤為指頭「吃蘿蔔乾」 竟這裡骨折了


記者楊晴雯/台北報導

一名20歲居住台中的蔣姓女大生日前因車禍跌傷,當下手指又紅又腫,完全無法伸直,她以為只是「手指頭吃蘿蔔乾」,休息幾天即能康復,沒想到過了10天,不但症狀完全沒改善,甚至已呈半脫位狀態,就醫後才發現原來是罕見「手指關節內骨折」,所幸透過鈴木支架外固定手術治療,休息一個月後又能馳騁球場了。

▲亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠說明手指關節內的骨折症狀。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)

亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,女大生是運動健將,尤其喜歡打籃球,日前下班騎車回家時,因不慎與人發生擦撞,跌傷後右手手指突感劇烈疼痛,但因本身打籃球常吃蘿蔔乾的經驗,以為只要休息冰敷,應該無大礙,沒想到症狀日益惡化,不但無法彎曲手指抄筆記,更發現手指嚴重脫位,才趕緊赴醫治療。

鄭旭棠指出,許多民眾都有吃蘿蔔乾的經驗,而「吃蘿蔔乾」是指手指關節挫傷,大多發生於遠節指骨,原則上輕微的手指挫傷約可於4至6週內復原;而該患者骨折位置為中節指骨的指間關節內,屬於手指關節內的骨折,臨床上並不常見,藉由鈴木支架外固定手術,術後能讓患者維持手指關節腔的空間,並且讓將彎曲變形的手指恢復原狀。

鄭旭棠說明,鈴木支架外固定手術是透過X光機的輔助,將骨折脫位處復位後,再由外經皮放置支架,作外固定處理,並維持4週待骨頭復原後,即可取出,不僅只有打入支架部位的傷口,對局部骨膜、軟組織的破壞少,骨折癒合也較好。

鄭旭棠提醒,台灣民眾發生手骨折的原因以交通事故居多,然而,發生在手指關節內的骨折,在臨床上並不常見,所以當遇到類似蔣同學這樣的情況,建議還是要盡早就醫,並且找專業的手外科醫師諮詢,才能避免關節硬化、變形,導致功能受損。

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