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研議拋棄式醫材消毒再利用衛福部下周二開會
不只高單價自費醫材才可能出現重消情形，部分醫院連縫線、紗布等廉價耗材都可能重消，只為節省成本。記者王騰毅／攝影分享 facebook 國內醫療院所長期重複使用一次性的手術耗材，衛福部醫事司先說要重罰，後續改口表示，自費HOWTOSEX的拋棄式醫材重複消毒的情形在國際上很常見，下周二將召集專家並會同食藥署研議重消指引。不過，有問題的不僅是昂貴的自費耗材，連單價低廉的紗布、縫線都傳出醫院重消再利用。台灣醫療改革基金會形容衛福部的態度猶如「打地鼠」，見媒體爆一個、才敲一個。醫改會呼籲，衛福部若真要重消一次性耗材，先拿出能說服國人的科學證據，且不應僅僅管理一次性自費耗材，包括一次性健保耗材、重複性自費耗材、重複性健保耗材統統應納管，才是真正把關病人安全風險。. } }); } 衛福部醫事司長石崇良昨晚受訪表示，醫材廠商送審的醫材如果不是一次性使用，就必須自行舉證並提供重消標準。可是，這讓部分醫材廠商乾脆放棄舉證，使得美國醫療耗材費用大幅增加，美國因而訂出重消指引；美國還特別設置政府認證的重消工廠，該工廠還必須符合GMP標準，同時也核定有能力制訂重消標準的醫院，自行重消一次性耗材。「審視國外的標準，僅有少數國家下令全面禁止重消，美國、歐盟都制訂一次性耗材的重消指引」。石崇良表示，國內的醫材主管機關為食藥署，目前食藥署尚未訂定相關規定，醫事司將於下周二將召集專家並會同食藥署討論指引內容。他說，制訂重消指引是將可重消醫材作一釐清，同時能強制規範醫界使用重消醫材須明確告知患者，定價也不得與原價相同。對此，台灣醫療改革基金會發言人朱顯光表示，醫材廠商的產品本著實證資料，經食藥署層層審查核准才得以上市。如果原來醫材仿單寫明「單次使用」，但衛福部要同意醫界放寬標準、重複使用，站在民眾立場來看，應該要拿出有力的實證證據才可以這樣執行。此外，朱顯光表示，衛福部因著媒體報導才要訂定一次性自費耗材的消毒指引，但還有一次性健保耗材、重複性自費耗材、重複性健保耗材，這些類型耗材的消毒標準程序、落實與查核機制也應一併納入考量，才是真正把關病人安全風險。

終審法官人數改為特任官 2立委加入遴選

司改國是會議在2017年4月決議，終審法院法官應採多元組成。對此司法院院會於5月31日通過《法院組織法》與《法官法》修正草案，除了將終審法院瘦身，將最高法院、最高行政法院法官各縮減為14位與7位，並規定並納入2名立委參與法官遴選委員會，最終由司法院長提請總統任命。

司法院秘書長呂太郎1日召開記者會說明草案內容時表示，精簡終審法院法官人數，用意是更有效統一法律見解，例如美國聯邦最高法院法官僅9人，日本終審法院法官只有15人，南韓也只有14位最高法院法官，台灣目前有77位最高法院法官、20位最高行政法院法官，意見相當紛紜。

所以，司法院院通過《法院組織法》與《法官法》修正草案，未來將終審法院法官人數將縮減為21位。其中最高法院含院長共14位，最高行政法院含院長共7位，並享有《憲法》規定的終身職身分保障，但應於年滿70歲前退職，審判案件以法官7人合議為原則。

至於精簡終審法院法官人數後，如何應付目前每年數千件甚至1萬多件的上訴案，呂太郎說，可以推動民事案件ADR訴訟外紛爭解決機制、刑事案件認罪協商、行政訴訟案件的調解，逐步消化積案與上訴案量。

由於現行法官遴選委員會為司法院長擔任主席，並納入2名考試院代表、6名法官代表、1名檢察官代表、3名律師代表、學者和社會公正人士6人。更改規定後，遴定最高法院、最高行政法院院長、法官時，需增加兩位由立法院司法及法制委員會推舉的立法委員擔任遴選委員。

外界質疑此舉這是否有政治任命的問題，但呂太郎強調，這是落實司改國是會議的決議，而且他認為，「這個在理念上其實是對的，對的。要一個正常的憲政制度來設計，很重要的憲政機關──司法機關，至於因為在某一時期的政治上紛紛擾擾，希望不要影響我們理性的思考，這樣我們司法才有出路。」

呂太郎解釋，修法草案所設計的終審法院法官選任方式，重點在於加入「民意基礎」，他說，原有人提議由總統圈選任命，但台灣輿論「怕政治怕得要死」，司法院提出的版本已相對保守。

司法院長許宗力日前受訪時也說，西方很多民主國家，政治部門可介入法官任命，主要考慮其民主正當性，有些國家有憲法法院與最高法院，即使如此，最高法院院長產生也是由政治部門介入。許強調，之前司改會議之所以做出如此決議，只是想跟西方國家一樣增加多元性，而不要只是像台灣都由法律人任命。

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